精神分裂癥治療期及恢復(fù)期,有哪些注意事項(xiàng)?
精神分裂癥屬于嚴(yán)重精神障礙,是精神科最復(fù)雜的疾病之一。疾病慢性化可能損害患者的社交、家庭、工作能力,部分嚴(yán)重者可能生活自理需要照料。雖然從患病率來說,它遠(yuǎn)不及焦慮、抑郁等患病率高,但卻是精神科病房最主要的病種。這是因?yàn)榛颊咴诎l(fā)作期間可能出現(xiàn)嚴(yán)重的精神癥狀,如嚴(yán)重的幻覺、妄想,以至于影響到行為,導(dǎo)致家人無法照料,或出現(xiàn)傷人、自傷、毀物的行為。
妄想是精神分裂癥的常見癥狀之一。患者堅(jiān)信一些與他個(gè)人相關(guān)的、與現(xiàn)實(shí)不相符的想法,十分頑固,他人的解釋、勸說等根本無法動(dòng)搖。妄想的種類很多,包括關(guān)系妄想(如,患者認(rèn)為周圍人說的話都是在含沙射影地議論他)、被害妄想(如,患者認(rèn)為某個(gè)有權(quán)勢(shì)的人雇了很多人來謀害自己,包括跟蹤、下毒等)等。有些妄想內(nèi)容比較荒謬,容易被識(shí)別,而有些則具有一定可理解性,不易被大眾識(shí)別。
幻覺也是精神分裂癥的常見癥狀,沒有客觀刺激時(shí)患者的感官卻感受到了。其中幻聽最常見,比如患者在周圍沒人時(shí)卻聽到有人說話。
精神分裂癥患者還可能存在正常情緒、思維和行為的減少或缺乏,比如與他人情感疏遠(yuǎn)、話少和不社交等。
總之,精神分裂癥的表現(xiàn)多種多樣……因此有時(shí)不那么容易明確診斷。
據(jù)統(tǒng)計(jì),精神分裂癥患者中,有近50%的患者曾試圖自殺,至少10%的患者最終死于自殺。此外,精神分裂癥患者遭受意外傷害的幾率也高于常人,平均壽命縮短。
由于現(xiàn)代治療學(xué)的不斷進(jìn)步,長期維持藥物治療可使大約60%的患者達(dá)到社會(huì)性緩解,即具備一定的社會(huì)功能。因此,在精神分裂癥愈后鞏固期,維持治療對(duì)于保持患者的社會(huì)功能具有非常重要的意義。
在此提醒:精神分裂癥的患者反反復(fù)復(fù)經(jīng)常犯病,就是因?yàn)閷?duì)病情的控制不當(dāng),病情好轉(zhuǎn),減藥甚至不去治療。病情惡化就開始急劇加藥或者有病亂投醫(yī)等等都是加劇病情惡化的因素。所以,維持治療需要醫(yī)生、家屬、病人的密切配合。
精神分裂癥治療期及恢復(fù)期,作為患者家屬以下事項(xiàng)需注意
1. 規(guī)范系統(tǒng)治療
及時(shí)通過規(guī)范系統(tǒng)的治療,才能取得理想的效果、減少復(fù)發(fā)幾率;所以,家屬要想方設(shè)法,勸患者安心住院,服從治療。通常剛住院的患者,由于精神癥狀突出,不愿住院治療,情緒反應(yīng)較為劇烈,所以作為患者家屬要安撫患者,配合醫(yī)生治療,切不可遷就患者,過早中斷治療。
2. 家屬需要監(jiān)督患者服藥
尤其對(duì)于首發(fā)疾病的患者,嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥,堅(jiān)持科學(xué)治療還是有一定概率可以擺脫藥物的。私自中斷服藥,極有可能會(huì)疾病復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)一次,嚴(yán)重一次。服藥過程中,任何藥物的調(diào)整都要與主治醫(yī)生及時(shí)溝通。
3.與醫(yī)生保持有效溝通
精神疾病是慢性疾病,幾乎沒有兩個(gè)患者的情況是完全相同的,醫(yī)生根據(jù)病情的發(fā)展會(huì)不斷的調(diào)整治療方案。所以,保持有效溝通很重要。比如,癥狀如何變化,有沒有副作用,睡眠情況,學(xué)習(xí)工作情況等等,任何家屬擔(dān)心或發(fā)現(xiàn)的新情況都有必要跟醫(yī)生溝通。
4. 學(xué)習(xí)相關(guān)疾病知識(shí)
患者家屬要學(xué)會(huì)一些精神疾病的知識(shí),了解一些關(guān)于精神疾病方面的知識(shí),讓患者得到服藥監(jiān)護(hù)的保證和心理方面的支持。可以和醫(yī)生溝通,了解相關(guān)護(hù)理及注意事項(xiàng),盡力配合醫(yī)生做好病人的治療工作,讓他們更加積極地治療。
5. 協(xié)助患者定期到院復(fù)查
精神分裂癥即使在治療治愈之后也有可能出現(xiàn)病情再次復(fù)發(fā)的情況,定期復(fù)查有利于專業(yè)醫(yī)生對(duì)患者的精神狀態(tài),做出動(dòng)態(tài)評(píng)估和了解,及時(shí)調(diào)整治療方案,讓醫(yī)生監(jiān)測用藥后,有沒有明顯副作用,鼓勵(lì)患者正常工作、學(xué)習(xí)和交往。
6. 避免不良刺激
在精神分裂癥患者的康復(fù)期間,一定要注意不良刺激的影響。因?yàn)樵诳祻?fù)期間,患者的精神心理狀態(tài)還不是特別的穩(wěn)定,所以就應(yīng)該盡量避免受到較大或較負(fù)面的刺激,造成精神分裂癥的復(fù)發(fā),給治療加大難度。
7. 注意飲食調(diào)節(jié)
精神分裂癥患者的治療過程中,長期的服藥難免給患者的身體造成一定的傷害。那就應(yīng)該讓患者在日常飲食中多加調(diào)節(jié),多補(bǔ)充一些營養(yǎng)豐富的食物,避免辛辣刺激的食物,對(duì)患者的身體機(jī)能有了較好的調(diào)理也是十分重要的。
精神分裂是一種復(fù)發(fā)率高,社會(huì)危害大,對(duì)患者社會(huì)功能損害大的精神疾病。但只要發(fā)現(xiàn)及時(shí),控制及時(shí),對(duì)病情的恢復(fù)是有很大幫助的。
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