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理解抑郁,有效應對抑郁癥困擾

2024-02-28 15:39:44??????點擊:
  近日,抑郁癥引發社會廣泛關注。長時間開心不起來可能患抑郁癥,可看上去開心的人也可能患抑郁癥。抑郁癥到底是什么,抑郁情緒與抑郁癥有何不同?首都醫科大學附屬北京安定醫院主任醫師、國家精神心理疾病臨床醫學研究中心辦公室主任日接受專訪,詳解抑郁癥的特點、核心癥狀以及常見的認知誤區,幫助大家更好地理解抑郁,有效應對抑郁困擾。
 
  “抑郁癥是一種以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征的精神疾病,患者可以表現為情緒消沉、悶悶不樂、悲痛欲絕、悲觀厭世等?!瘪T媛說,抑郁癥的核心癥狀包括情緒低落,興趣和愉快感喪失,活動減少及精力降低。此外,還有思維聯想速度減慢,反應遲鈍,回避社交等表現。其他常見癥狀還包括注意能力的降低,自我評價和自信降低,自罪觀念和無價值感,認為前途暗淡悲觀,有自傷或自殺的觀念或行為,睡眠障礙以及食欲下降等。
 
  網上“自助”測抑郁癥,不可作為診斷依據
 
  近年來,隨著經濟和社會的快速發展,人們的生活節奏、工作壓力都在明顯加大,民眾心理健康問題日益凸顯。
 
  那么,長期心情壓抑容易得抑郁癥嗎?抑郁情緒與抑郁癥有何不同,什么情況下需要去看醫生?
 
  馮媛表示,抑郁是一種負性情緒,常會有厭惡、痛苦、羞愧、自卑的表現,是許多人都體驗過的情緒,也是一種正常而自然的心理現象。抑郁癥,則屬于疾病范疇。長期心情壓抑在一些特殊時間,隨著嚴重程度的增加,可能會轉變成抑郁癥。這種低落的抑郁情緒在表現形式,持續時間,嚴重程度達到一定程度,比如出現自殺觀念,癥狀影響社會功能,無法學習或者工作了,就一定要及時就醫。由專業醫生進行進一步的評估及診斷,給予相應的藥物、心理乃至物理治療等。
 
  針對目前網上興起的各種關于抑郁癥的自測量表,可以作為診斷依據嗎?
 
  馮媛表示,抑郁癥自測通常指使用抑郁自評量表進行抑郁癥的篩查,可以初步估計測試者為抑郁癥的可能性大小,但抑郁癥診斷需要綜合多方面的情況,包括社會心理因素、臨床表現、精神檢查、量表得分、實驗室檢查結果、影像學檢查結果等,只有專業的精神科醫生才能做出比較可靠的抑郁癥診斷。
 
  抑郁癥能治愈嗎?治好了還需不需要服藥?這是患者最為關注的問題。
 
  “公眾對抑郁癥的認知是持續在提高的,但仍然有一些誤區。其實抑郁癥通過規范化的治療可達到癥狀完全或部分緩解,但仍具有較高的復發率?!瘪T媛說,目前主要的治療方式是藥物治療,通過服用抗抑郁藥物緩解癥狀。心理治療方面,如認知行為療法、精神分析等。對于病情嚴重的患者(有嚴重的自殺企圖或行為、精神病性癥狀等),通過無抽搐電痙攣治療(MECT)有較好的效果,具體應有醫生評估后制定治療方案。需要注意的是,抑郁癥治療實現臨床痊愈了,仍需要維持治療一段時間,以減少其復發。
 
  身邊人出現抑郁癥傾向,鼓勵其尋求專業幫助
 
  中國精神衛生調查顯示,目前我國患抑郁癥人數超過9000萬,每年大約有28萬人自殺,其中約40%患有抑郁癥。
 
  近年來,黨中央、國務院高度重視精神衛生和心理健康工作,發布了一系列重大政策和文件?!丁敖】抵袊?030”規劃綱要》提出,“加強心理健康服務體系建設和規范化管理。加大全民心理健康科普宣傳力度,提升心理健康素養。加強對抑郁癥、焦慮癥等常見精神障礙和心理行為問題的干預,加大對重點人群心理問題早期發現和及時干預力度。”《健康中國行動(2019—2030年)》提出了15個行動項目,其中一個行動就是心理健康促進行動。
 
  馮媛表示,抑郁癥患病率高、危害大,是我國重點攻關的關鍵病種之一。在中國腦計劃項目中也將抑郁癥作為重點疾病進行科學研究。近些年,隨著人工智能技術、腦機接口技術的發展,抑郁癥的精準識別、客觀評估、精準神經調控、新型抗抑郁藥等方面的研究也取得了較大進展。例如利用優化的機器學習算法構建早期預警、療效預測模型,將定量神經生物學指標與疾病癥狀結合,實現個體化診療和人工智能輔助診療模式。
 
  對于公眾來說,如何更好地理解抑郁,有效應對抑郁困擾?
 
  隨著社會競爭壓力加大、生活節奏加快,人們的抑郁情緒有增加的趨勢。但是有抑郁情緒,并不意味著就一定會得抑郁癥。
 
  “抑郁癥患者更需要的是關心和理解。”馮媛說,科學認識抑郁癥,可以減少對抑郁癥的誤解。當身邊有人出現抑郁癥傾向時,不要冒然做出判斷或診來做。心理治療和社會支持系統對抑郁癥的防治非常重要,家人、朋友的支持和陪伴,可以緩解患者過重的心理負擔和壓力,讓他們不再諱疾忌醫;為他們創造溫馨有愛的環境,幫助他們有勇氣面對生活,走出抑郁“陰霾”。
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